2022年米昂电子一氧化碳中毒症状和急救预防方法

　(一)理化性状及中毒原因

　　一氧化碳是常见的有毒气体之一。但凡含碳的物质如煤、木材等在焚烧不彻底时都可发生一氧化碳(C0)。～氧化碳进入人体后很快与血红蛋白结合，构成碳氧血红蛋白，并且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合，抑制细胞呼吸而中毒。

　　(二)中毒症状

　　一氧化碳中毒症状主要有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征，重者昏倒、抽搐，乃至逝世。依据一氧化碳中毒的程度可分为三度：①轻度血碳氧血红蛋白在10%～20%，有头痛、晕厥、心悸、恶心、呕吐、全身乏力或时间短昏厥，脱离环境可敏捷消除。②中度亦碳氧血红蛋白在30%一40‰除上述症状加剧外，皮肤粘膜呈樱桃赤色，脉快，烦躁，常有昏倒或虚脱，及时抢救之后可彻底恢复。③重度血碳氧血红蛋白在50%以上。除上述症状加剧外，患者可突然昏倒，继而昏倒。可伴有心肌损害，高热惊厥、肺水肿、脑水肿等，一般可发生后遗症。

　　(三)现场急救

　　立行将患者移到空气新鲜的地方，松解衣服，但耍留心保暖。对呼吸心跳停止者当即行人工呼吸和胸外心脏按压，并肌注呼吸兴奋剂、山梗菜碱或回苏灵等，一起给氧。昏倒者针刺人中、十宣、涌泉等穴。患者自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。

　　若有条件时，可做一般性后续治疗：①纠正缺氧改善组织代谢，可选用面罩鼻管或高压给氧，运用细胞色素C15毫克(用药前需做过敏实验)，辅酶A50单位，ATP20毫克，静滴以改善组织代谢。②减轻组织反应可用地塞米松10毫克～30毫克静滴，每日1次。③高热或抽搐者用蛰伏疗法，脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等。④严重者可考虑输血或换血，使组织能得到氧合血红蛋白，尽早纠正缺氧状态。